В США опробовано лекарство, снижающее риск сердечного приступа

По данным ВОЗ, заболевания сердца являются наиболее распространенной причиной ранней смерти в мире. Но у кардиологов из США есть хорошие новости для больных с одним из главных факторов риска – повышенным холестерином: согласно опубликованным на прошлой неделе результатам крупномасштабного клинического исследования, препарат Praluent (Пралуэнт, Alirocumab) значительно снижает вероятность развития сердечного приступа, инсульта и стенокардии.

Существующие методы лечения (преимущественно – статиновыми препаратами), цель которых – нормализовать уровень холестерина, к сожалению, не всегда помогают. Часто, даже при максимальной дозировке, не удается вернуть холестерин в пределы нормы.

Новый подход к лечению гиперхолестеринемии

Прорыв в понимании заболевания произошел ещё в 2003 г., с открытием белка PCSK9, связывающего с рецепторами холестерина в печени и вызывающего их расщепление. Исследование показало, что данный процесс ведет к повышению показателей холестерина в крови и увеличению риска формирования бляшек на стенках артерий. Поэтому, люди с высокими уровнями белка в крови находятся в группе повышенного риска развития заболеваний сердца.

Препарат Praluent

Пралуэнт, разработанный компанией Sanofi, является ингибитором белка PCSK9. Препарат был одобрен FDA несколько лет назад, после того, как была доказана его эффективность в снижении уровней «плохого» холестерина (ЛПНП). Препарат вводится подкожно, раз в две недели. В 2012 году ученые из США начали обширное исследование, цель которого была оценить эффективность медикамента в предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний.

В исследовании приняли участие почти 20 тысяч участников в возрасте 40+, которые перенесли сердечный приступ в предшествующий началу лечения препаратом Praulent год. 90% участников принимали максимальную разрешенную дозу статинов, но, при этом, их показатели холестерина превышали 70.

Что показало исследование

Участников поделили на две группы: одна получала статины и Пралуэнт, другая статины и плацебо. В группе, проходившей комбинированную терапию, наблюдалось значительно меньше сердечных приступов, инсультов и эпизодов стенокардии, чем в контрольной группе (на 14, 27 и 39 процентов в соответствии). Кроме того, смертность в первой группе была на 15% ниже. Наиболее яркие различия наблюдались при сравнении пациентов со значительно повышенными уровнями ЛПНП (>100). Значительное снижение уровня холестерина у большинства пациентов наблюдалось уже через 1 месяц после начала лечения.

Специалисты объясняют, что данные результаты релевантные и для тех больных, которые ещё не перенесли сердечных приступов, и что препарат может помочь обезвредить «тикающую бомбу» в их груди.